File for Nea  Santala
SSN: 081000A5565
Email: maarit.santala@kolumbus.fi
Phone: 0505117067
Address: Päivölänrinne 11 B 9
Postal code: 04220
City: Kerava
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-16 18:15:00 - END 2017-10-16 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>17-vuotias nuori nainen, &auml;idin kanssa vastaanotolla. Opiskelee toista vuotta J&auml;rvenp&auml;&auml;n ammattikoulussa Keudossa.&nbsp;</p>
<p>Ongelmana &nbsp;on ollut lis&auml;&auml;ntyv&auml; hermostuneisuus, ahdistuneisuus, huolestuneisuutta erilaisista asioista, mutta enemm&auml;n omasta terveydest&auml;. On paljon stressi&auml;, jumiutumista tilanteisiin. Potilas saattaa olla huolissaan terveydesta siten, ett&auml; pienest&auml; vaivasta alkaa miettii&auml; paljon, pelk&auml;&auml; sairauksia. Esim. oli varma, ett&auml; h&auml;nell&auml; on sukupuolielinten herpes, jonka vuoksi tutkittu laajasti. Ei kuitenkaan uskonut tutkimuksiin ja jopa raivannut koulul&auml;&auml;k&auml;rille asiasta. Useasti syd&auml;men tykytyst&auml;, vaikeutta keskitty&auml;, p&auml;&auml;ss&auml; pimenee, pelkoa kuolemasta. Muita fyysisi&auml; tuntemuksia.&nbsp;</p>
<p>Saatujen tietojen mukaan p&auml;iv&auml;kodissa on tarvinnut paljon aikuisten tukea p&auml;iv&auml;kodin arjessa. Selke&auml;mmim ongelmat tulleet esiin noin 3-vuotiaana. Uudessa p&auml;iv&auml;kodissa esiintynyt nipistely&auml;, l&auml;psimist&auml; toisia lapsia kohtaan, siirtym&auml;tilanteet olleet potilaalle vaikeat. Oli my&ouml;s vaikea ottaa ohjeita vastaan: T&auml;m&auml;n vuoksi siirretty erityislapsten pienryhm&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yneet ADH-keskuksen perhekoulussa ja tutkimuksissa Asperger- Centeriss&auml;. Lastenpsyk. pkl:lla 5-11-vuotiaana, k&auml;ynyt ryhm&auml;terapiassa, yksil&ouml;terapiassa, sek&auml; perheterapiassa. Puheterapeutin mukaan potilas ei tuolloin (5-6-vuotiaana) ymm&auml;rt&auml;nyt oikein kaikkea mit&auml; h&auml;nelle sanottiin. Potilaalla oli diagnosoitu &nbsp;k&auml;yt&ouml;sh&auml;iri&ouml;, oman oiminnan ohjaaminen vaikeus ja kielellinen erityisvaikeus, mutta t&auml;st&auml; kuitenkin ristiriitaisia tietoja ollut. Asperger oireyhtym&auml;&auml; potilaalla ei todettu. Lapsena kokeiltu ADHD l&auml;&auml;kityst&auml;, mik&auml; teki nuori apaattiseksi.</p>
<p>Lapsena ongelmana olivat vuorovaikutustilanteet, jumiutuminen, siirtym&auml;tilanteiden vaikeus, vaikeus sopeuttua muutoksiin. H&auml;n oli herkk&auml; oville &auml;&auml;nille, tarvinnut paljon omaa tilaa. Ulkona saattanut ker&auml;t&auml; pakonomaisesti mm. k&auml;pyj&auml;, tammenterhoja tai samanmittaisia pouutikkoja. Lapsena oli vaihtelevasti tic-liikkeit&auml; (olkap&auml;&auml;n nykimist&auml;, silmien r&auml;psimist&auml;) ja tic-&auml;&auml;ni&auml; (ryk&auml;isy). Lapsena jo jonkin verran p&ouml;p&ouml;kammoa. L&auml;ksyj&auml; koulun alkuvaiheessa teki hitaasti, paljon aikaa tarvinnut. Pienryhm&auml;ss&auml; opiskeli 8.luokan asti, mutta normaali opetus. Koulumenestys oli keskenvertoa, ka hieman alle 8. 8.luokalla integoituna isompaan luokkaan. Yl&auml;asteella kiusattiin. &Auml;idin mielest&auml;&auml;n t&auml;m&auml; johtunut joko potilaan puutteellisista sos. taidoista tai olemisesta pineluokalla.&nbsp;</p>
<p>Potilas opiskelee sinnikk&auml;&auml;sti. paljon voimavaroja k&auml;ytt&auml;&auml; koulussa. On stressaantunut, paljon ahdisuneisuutta, ylihuolestuneisuutta on ollut, uniongelmia.&nbsp;</p>
<p>F 41.1 Yleistynyt ahdisuneisuush&auml;iri&ouml;</p>
<p>Aloitettu alkuun uniongelmiin Melatonin 3-6 mg tai Ketipinor 25 mg. K&auml;ytt&auml;&auml; sen, mik&auml; toimii paremmin. Kerrottu my&ouml;s mahdollisuudesta aloittaa &nbsp;SSRI l&auml;&auml;kitys.&nbsp;</p>
<p>Potilaalle suositelaan yksil&ouml;psykoterapia, kognitiivinen k&auml;ytt&auml;ytymisterapia.&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


START 2017-12-18 18:15:00 - END 2017-12-18 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Toisen kerran vastaanotolla.&nbsp;</p>
<p>Viimeksi m&auml;&auml;r&auml;ttyj&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; ei k&auml;ytt&auml;nyt. Kokee, ett&auml; on voinut nukkua ilmankin, vaikka nukahtaminen saattaa olla vaikea. Ei kuitenkaan halua v&auml;syneisyyden tunnetta aamulla.&nbsp;</p>
<p>Psykoterapeutin l&ouml;yt&auml;neet, mutta tutustumisk&auml;ynnit viel&auml; tulossa. Terapeuttina mahdollisesti Pirjo Hakulinen, Aavasta, J&auml;rvenp&auml;&auml;st&auml;. Potilas on jonkin verran viel&auml; ep&auml;varma terapiaan suhteen, haluaisi k&auml;yd&auml; kahdesti kuussa. Viel&auml; pohtii terapiaa asiaa tutustumisk&auml;yntien j&auml;lkeen.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; ajankohtaisesti parempi jakos menossa, ahdistaa v&auml;hemm&auml;n. Syyt&auml; voinnin muutokseen ei tied&auml;, mutta ahdistuneisuutta, jumiutumista ajatuksiin aiheuttaa mahdollisesti kiire, koulustressi. Meteli &auml;rsytt&auml;&auml;, h&auml;iritsee kesittymist&auml;. Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;nen on vaikea ymm&auml;rt&auml;&auml; ohjeita heti, tarvitsee tarkempia ohjeita. T&auml;ss&auml; potilaan kielelinen erityisvaikeus tulee esiin.&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


